การทดลองวัคซีนโควิด-19 ระยะที่ XNUMX กำลังดำเนินการในหลายประเทศ ER Productions Limited / Getty Images
เมื่อฤดูใบไม้ร่วงใกล้เข้ามาอย่างรวดเร็ว หลายคนสงสัยว่าการแข่งขันวัคซีนจะเกิดผลอย่างเร็วที่สุดในเดือนมกราคม 2021 หรือไม่
ฉันเป็นนักวิทยาศาสตร์แพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ ที่มหาวิทยาลัยเวอร์จิเนีย ที่ฉันดูแลผู้ป่วยและทำวิจัยเกี่ยวกับโควิด-19 บางครั้งฉันถูกถามฉันจะแน่ใจได้อย่างไรว่านักวิจัยจะพัฒนาวัคซีนป้องกัน COVID-19 ที่ประสบความสำเร็จ อย่างไรก็ตาม เรายังไม่มีเชื้อเอชไอวี ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคเอดส์
นี่คือจุดยืนของการวิจัยในปัจจุบัน ซึ่งฉันคิดว่าเราจะอยู่ในห้าเดือนและทำไมคุณถึงมองโลกในแง่ดีเกี่ยวกับการส่งมอบวัคซีนโควิด-19
1. ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์รักษา COVID-19
In มากถึง 99% ของผู้ป่วย COVID-19 ทั้งหมด, ผู้ป่วยฟื้นตัวจากการติดเชื้อ, ไวรัสหายจากร่างกาย.
ผู้ที่ติดเชื้อโควิด-19 บางรายอาจมีไวรัสในร่างกายในระดับต่ำนานถึงสามเดือนหลังการติดเชื้อ แต่ในกรณีส่วนใหญ่บุคคลเหล่านี้สามารถ ไม่แพร่เชื้อให้คนอื่นอีก 10 วัน หลังจากป่วยครั้งแรก
ดังนั้นจึงควรสร้างวัคซีนสำหรับ coronavirus ใหม่ได้ง่ายกว่าการติดเชื้อเช่น HIV ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถรักษาได้ตามธรรมชาติ SARS-CoV-2 ไม่ได้กลายพันธุ์อย่างที่ HIV ทำ ทำให้เป็นเป้าหมายที่ง่ายกว่ามากสำหรับระบบภูมิคุ้มกันที่จะปราบหรือสำหรับวัคซีนที่จะควบคุม
2. แอนติบอดีที่มุ่งเป้าโปรตีนขัดขวางป้องกันการติดเชื้อ
วัคซีนจะปกป้องส่วนหนึ่งด้วยการกระตุ้นการผลิตแอนติบอดีต่อโปรตีนสไปค์บนพื้นผิวของ SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิด COVID-19
เมื่อแอนติบอดีรูปตัว Y (สีเขียว) จับกับโปรตีนขัดขวาง (สีน้ำเงินและสีน้ำตาล) ของ SARS-CoV-2 ไวรัสโคโรน่าก็ไม่สามารถแพร่เชื้อไปยังเซลล์ได้ vdvornyk / iStock / Getty Images Plus
ไวรัสต้องการโปรตีนสไปค์ เพื่อเกาะติดและเข้าสู่เซลล์มนุษย์เพื่อสืบพันธุ์ นักวิจัยได้แสดงให้เห็นว่าแอนติบอดี เช่นเดียวกับที่สร้างโดยระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ จับกับโปรตีนสไปค์ ทำให้เป็นกลาง และป้องกัน coronavirus จากการติดเชื้อในเซลล์ในห้องปฏิบัติการ
มีการแสดงวัคซีนในการทดลองทางคลินิกเพื่อเพิ่ม แอนติบอดีต้านสไปค์ที่ป้องกันการติดเชื้อไวรัสในเซลล์ในห้องปฏิบัติการ.
อย่างน้อยเจ็ดบริษัท ได้มีการพัฒนา โมโนโคลนอลแอนติบอดี, แอนติบอดีที่ผลิตในห้องปฏิบัติการซึ่งจดจำโปรตีนสไปค์ แอนติบอดีเหล่านี้กำลังเข้าสู่การทดลองทางคลินิกเพื่อทดสอบความสามารถในการป้องกันการติดเชื้อในผู้ที่สัมผัส ตัวอย่างเช่น ผ่านการสัมผัสในบ้าน
โมโนโคลนอลแอนติบอดีอาจมีประสิทธิผลในการรักษา ระหว่างการติดเชื้อ ปริมาณของโมโนโคลนอลแอนติบอดีเหล่านี้สามารถต่อต้านไวรัส ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันมีโอกาสจับและผลิตแอนติบอดีของตัวเองเพื่อต่อสู้กับเชื้อโรค
3. Spike glycoprotein มีหลายเป้าหมาย
โปรตีนขัดขวางมี หลายตำแหน่งที่แอนติบอดีสามารถจับกับ และทำให้ไวรัสเป็นกลาง นับเป็นข่าวดีเพราะมีจุดเปราะบางจำนวนมาก จึงเป็นเรื่องยากที่ไวรัสจะกลายพันธุ์เพื่อหลีกเลี่ยงวัคซีน
หลายส่วนของสไปค์จะต้องกลายพันธุ์เพื่อหลีกเลี่ยงการต่อต้านแอนติบอดีต่อสไปค์ที่เป็นกลาง การกลายพันธุ์ของโปรตีนขัดขวางมากเกินไปจะเปลี่ยนโครงสร้างของมันและทำให้ไม่สามารถจับกับ ACE2 ซึ่งเป็นกุญแจสำคัญในการแพร่ระบาดในเซลล์ของมนุษย์
4. เรารู้วิธีสร้างวัคซีนที่ปลอดภัย
ความปลอดภัยของวัคซีนโควิด-19 ใหม่ได้รับการปรับปรุงโดยความเข้าใจของนักวิจัยเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากวัคซีนและวิธีหลีกเลี่ยง
ผลข้างเคียงที่พบได้ในอดีตคือ การเพิ่มประสิทธิภาพของการติดเชื้อขึ้นอยู่กับแอนติบอดี. สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อแอนติบอดีไม่ทำให้ไวรัสเป็นกลาง แต่ยอมให้ไวรัสเข้าสู่เซลล์ผ่านตัวรับที่มีไว้สำหรับแอนติบอดี นักวิจัยพบว่าโดย การสร้างภูมิคุ้มกันด้วยโปรตีนขัดขวางสามารถสร้างแอนติบอดีที่เป็นกลางในระดับสูงได้ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการเพิ่มประสิทธิภาพ
ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นประการที่สองที่เกิดจากวัคซีนบางชนิดคือปฏิกิริยาการแพ้ที่ทำให้เกิดการอักเสบในปอด ดังที่พบในผู้ที่ได้รับ วัคซีนไวรัสระบบทางเดินหายใจในทศวรรษที่ 1960 สิ่งนี้เป็นอันตรายเพราะการอักเสบในช่องอากาศของปอดอาจทำให้หายใจลำบาก อย่างไรก็ตาม ขณะนี้นักวิจัยได้เรียนรู้ว่า ออกแบบวัคซีนอย่างไรให้หลีกเลี่ยง ปฏิกิริยาภูมิแพ้นี้
5. กำลังพัฒนาวัคซีนหลายชนิด
รัฐบาลสหรัฐฯ สนับสนุนการพัฒนาวัคซีนหลายชนิดผ่านทาง การดำเนินงานความเร็วแปรปรวน.
เป้าหมายของ Operation Warp Speed คือการส่งมอบวัคซีนที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ 300 ล้านโดสภายในเดือนมกราคม 2021
รัฐบาลสหรัฐฯ ทุ่มลงทุนครั้งใหญ่ วัคซีนป้องกันโควิด-8 มูลค่า 19 พันล้านดอลลาร์ถึงเจ็ดชนิด.
โดยการสนับสนุนวัคซีนป้องกันโควิด-19 หลายรายการ รัฐบาลกำลังป้องกันความเสี่ยงจากการเดิมพัน วัคซีนเพียงชนิดเดียวเท่านั้นที่ต้องพิสูจน์ว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการทดลองทางคลินิกสำหรับวัคซีนโควิด-19 ที่จะจำหน่ายให้กับชาวอเมริกันในปี 2021
6. วัคซีนที่ผ่านการทดลองระยะที่ XNUMX และ XNUMX
การทดลองระยะที่ XNUMX และระยะที่ XNUMX จะทดสอบว่าวัคซีนปลอดภัยและกระตุ้นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันหรือไม่ แล้ว ผลลัพธ์จนถึงปัจจุบัน จากการทดลองวัคซีนที่แตกต่างกัน 19 แบบมีแนวโน้มดี ซึ่งกระตุ้นการผลิตระดับแอนติบอดีที่ต่อต้านการสไปค์ที่เป็นกลางซึ่งสูงกว่าที่พบในผู้ที่หายจากโรคโควิด-XNUMX ถึง XNUMX-XNUMX เท่า
ทันสมัย, ฟอร์ด และ บริษัทจีน CanSino ได้แสดงให้เห็นถึงความปลอดภัยของวัคซีนในการทดลองระยะที่ XNUMX และระยะที่ XNUMX
7. การทดลองทางคลินิกระยะที่ XNUMX กำลังดำเนินการอยู่
ในระหว่างการทดลองระยะที่ 2 ซึ่งเป็นขั้นตอนสุดท้ายในกระบวนการพัฒนาวัคซีน วัคซีนได้รับการทดสอบกับบุคคลหลายหมื่นคนเพื่อพิจารณาว่าสามารถป้องกันการติดเชื้อ SARS-CoV-XNUMX ได้หรือไม่ และปลอดภัย
วัคซีนที่ผลิตโดย Moderna และ NIH และ วัคซีนจาก Oxford-AstraZeneca เริ่มการทดลองระยะที่ 19 ในเดือนกรกฎาคม วัคซีนโควิด-XNUMX อื่นๆ จะเริ่มระยะที่ XNUMX ภายในไม่กี่สัปดาห์
8. เร่งการผลิตและปรับใช้วัคซีน
Operation Warp Speed จ่ายสำหรับการผลิตวัคซีนหลายล้านโดสและสนับสนุนการผลิตวัคซีนในระดับอุตสาหกรรม แม้กระทั่งก่อนที่นักวิจัยจะแสดงให้เห็นประสิทธิภาพและความปลอดภัยของวัคซีน
ข้อได้เปรียบของกลยุทธ์นี้คือ เมื่อวัคซีนได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยในการทดลองระยะที่ XNUMX วัคซีนจะมีอยู่ในคลังแล้ว และสามารถแจกจ่ายได้ทันทีโดยไม่กระทบต่อการประเมินความปลอดภัยและประสิทธิภาพอย่างเต็มรูปแบบ
นี่เป็นแนวทางที่รอบคอบกว่าของ รัสเซียซึ่งกำลังฉีดวัคซีนให้กับประชาชน ด้วยวัคซีน ก่อนได้รับการพิสูจน์ว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ ในระยะที่สาม
9. ตอนนี้กำลังทำสัญญาจำหน่ายวัคซีน
McKesson Corp. ผู้จัดจำหน่ายวัคซีนรายใหญ่ที่สุดในสหรัฐฯ ได้เข้าครอบครองแล้ว ร่วมกับ ศบค. ในการจำหน่ายวัคซีนป้องกันโควิด-19 ไปยังสถานที่ต่างๆ รวมถึงคลินิกและโรงพยาบาลที่จะฉีดวัคซีน
ฉันเชื่อว่ามันเป็นเรื่องจริงที่เราจะรู้ในช่วงปลายปี 2020 ว่าวัคซีนโควิด-19 บางชนิดปลอดภัยหรือไม่ มีประสิทธิภาพเพียงใด และควรใช้วัคซีนชนิดใดในการฉีดวัคซีนแก่ประชากรสหรัฐฯ ในปี 2021
เกี่ยวกับผู้เขียน
William Petri ศาสตราจารย์แพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเวอร์จิเนีย
บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.
หนังสือที่เกี่ยวข้อง:
ร่างกายรักษาคะแนน: สมองจิตใจและร่างกายในการรักษาบาดแผล
โดย Bessel van der Kolk
หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บกับสุขภาพกายและสุขภาพจิต นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการรักษาและฟื้นฟู
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
ลมหายใจ: ศาสตร์ใหม่ของศิลปะที่สาบสูญ
โดย เจมส์ เนสเตอร์
หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการฝึกหายใจ นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและเทคนิคในการปรับปรุงสุขภาพร่างกายและจิตใจ
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
The Plant Paradox: อันตรายที่ซ่อนอยู่ในอาหาร "สุขภาพ" ที่ทำให้เกิดโรคและน้ำหนักขึ้น
โดย สตีเวน อาร์. กันดรี
หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างอาหาร สุขภาพ และโรค โดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
รหัสภูมิคุ้มกัน: กระบวนทัศน์ใหม่เพื่อสุขภาพที่แท้จริงและการต่อต้านริ้วรอยที่รุนแรง
โดย Joel Greene
หนังสือเล่มนี้นำเสนอมุมมองใหม่เกี่ยวกับสุขภาพและภูมิคุ้มกัน โดยใช้หลักการของ epigenetics และนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพและการชะลอวัยให้เหมาะสม
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
คู่มือฉบับสมบูรณ์สำหรับการถือศีลอด: รักษาร่างกายของคุณด้วยการอดอาหารเป็นช่วงๆ วันเว้นวัน และการอดอาหารแบบยืดเวลา
โดย ดร.เจสัน ฟุง และจิมมี่ มัวร์
หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของการถือศีลอดโดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข
