สตรีมีครรภ์ที่ใช้กัญชาอาจเพิ่มความเสี่ยงเล็กน้อยที่ลูกจะพัฒนาเป็นโรคจิตในภายหลัง ตามการศึกษาใหม่

Jeremy Fine นักศึกษาระดับปริญญาตรีสาขาจิตวิทยาและวิทยาศาสตร์สมองที่ Washington University ใน St. Louis กล่าวว่า "การวิจัยของเราแสดงให้เห็นว่าการได้รับกัญชาก่อนคลอดหลังจากความรู้ของมารดาเกี่ยวกับการตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์กับแนวโน้มที่จะเป็นโรคจิตเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในช่วงวัยเด็กตอนกลางหรืออายุประมาณ 10 ปี และผู้เขียนนำของการศึกษาซึ่งปรากฏใน จิตเวช JAMA.

การค้นพบนี้มาจากผลการศึกษาระดับชาติหลายฉบับที่ระบุว่าการใช้กัญชาเพิ่มขึ้นอย่างมากในสตรีมีครรภ์ การศึกษา 2018 ที่พบว่าการใช้กัญชาในเดือนที่ผ่านมาของสตรีมีครรภ์ในสหรัฐอเมริกาเพิ่มขึ้น 75 เปอร์เซ็นต์ระหว่างปี 2002 (2.85 เปอร์เซ็นต์) และ 2016 (4.98 เปอร์เซ็นต์)

ในขณะที่รัฐต่างๆ ออกกฎหมายให้การใช้กัญชาเพื่อการแพทย์และการพักผ่อนหย่อนใจ รายงานอื่น ๆ ชี้ให้เห็นว่าร้านขายยากัญชาหลายแห่งมักแนะนำว่ากัญชาเป็นวิธีการรักษาตามธรรมชาติสำหรับอาการคลื่นไส้ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์

บทบาทของตัวรับ

การศึกษาใหม่ชี้ให้เห็นว่าแพทย์ควรกีดกันสตรีมีครรภ์จากการใช้กัญชาเมื่อใดก็ได้ในการตั้งครรภ์ เนื่องจากผู้เชี่ยวชาญรู้เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับผลกระทบต่อสุขภาพของกัญชา

ผลการวิจัยยังทำให้เกิดความกังวลใหม่ว่าการสัมผัสกัญชาก่อนคลอดอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงมากขึ้นหลังจากที่สมองของทารกในครรภ์เริ่มพัฒนาระบบรับสารเอนโดแคนนาบินอยด์ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเครือข่ายสารสื่อประสาทที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติซึ่งกัญชาส่งผลต่อสมอง

ผู้เขียนอาวุโส Ryan Bogdan รองศาสตราจารย์กล่าวว่า "คำอธิบายที่เป็นไปได้ประการหนึ่งสำหรับการค้นหาความเสี่ยงโรคจิตที่เพิ่มขึ้นสำหรับการใช้กัญชาตามมา แต่ไม่ใช่ก่อนหน้านี้ ความรู้เกี่ยวกับการตั้งครรภ์คือระบบรับ endocannabinoid อาจไม่เกิดขึ้นในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์" ของวิทยาศาสตร์จิตวิทยาและสมอง

"การได้รับกัญชาก่อนคลอดอาจสัมพันธ์กับความโน้มเอียงของโรคจิตในภายหลังในลูกหลานเฉพาะเมื่อมีการแสดงออกของตัวรับ endocannabinoid ประเภท 1 ของทารกในครรภ์เพียงพอซึ่งอาจไม่เกิดขึ้นจนกว่าแม่หลายคนจะรู้ว่าพวกเขากำลังตั้งครรภ์"

หน้าต่างการพัฒนา

Bogdan ผู้อำนวยการห้องปฏิบัติการสมองของมหาวิทยาลัยวอชิงตันกล่าวว่าผลการวิจัยล่าสุดสร้างขึ้นจากการวิจัยพื้นฐานอื่น ๆ ที่ชี้ให้เห็นว่าการส่งสัญญาณ endocannabinoid อาจส่งผลต่อกระบวนการต่างๆ เช่น การสร้างเซลล์ประสาทและการย้ายถิ่นของระบบประสาท ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาโครงสร้างสมองและการเชื่อมต่อในระยะเริ่มต้น

"การศึกษานี้ทำให้เกิดความเป็นไปได้ที่น่าสนใจว่าอาจมีหน้าต่างการพัฒนาในระหว่างที่การได้รับกัญชาอาจมีแนวโน้มที่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคจิต" เขากล่าว

Tetrahydrocannabinol (THC) ซึ่งเป็นองค์ประกอบทางจิตที่สำคัญของกัญชา เลียนแบบ endocannabinoids ในร่างกายของเราและผูกกับตัวรับ endocannabinoid เพื่อออกแรง การศึกษาต่างๆ ยืนยันว่า THC ข้ามอุปสรรคของรกเพื่อเข้าถึงตัวอ่อนในครรภ์ที่กำลังพัฒนา

"ข้อมูลจากการศึกษาหนูแนะนำว่าตัวรับ endocannabinoid type 1 ซึ่งผลกระทบทางจิตของ THC ส่วนใหญ่เกิดขึ้นจะไม่แสดงออกมาจนกว่าจะเท่ากับ 5-6 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ของมนุษย์" Fine กล่าว

"เมื่อพิจารณาว่ามารดาในการศึกษาของเราเรียนรู้เกี่ยวกับการตั้งครรภ์โดยเฉลี่ยในสัปดาห์ที่ 7.7 เป็นไปได้ว่าผลกระทบใด ๆ ของ THC ต่อความเสี่ยงโรคจิตจะไม่เกิดขึ้นจนกว่าจะมีการแสดงตัวรับ endocannabinoid ประเภท 1 ที่เพียงพอ"

ผลที่ตามมาคืออะไร?

นักวิจัยได้อ้างอิงข้อมูลจากการศึกษา Adolescent Brain Cognitive Development (ABCD) ซึ่งเป็นการศึกษาระยะยาวต่อเนื่องเกี่ยวกับสุขภาพเด็กและการพัฒนาสมองกับพื้นที่เก็บรวบรวมข้อมูลทั่วประเทศ พวกเขาใช้ข้อมูลจากข้อมูลพื้นฐานเบื้องต้นของ ABCD ซึ่งรวมถึงคำตอบจากการสำรวจ แม่ 3,774 คนเกี่ยวกับการใช้กัญชาระหว่างตั้งครรภ์ 3,926 คน

นักวิจัยใช้แบบสอบถามที่ให้กับเด็กอายุระหว่าง 8.9 ถึง 11 ปีเพื่อวัดความเสี่ยงของโรคจิตในเด็ก 4,361 คนที่เกิดจากการตั้งครรภ์เหล่านี้ระหว่างปี 2005 ถึง พ.ศ. 2008

ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่าในเด็ก 4,361 คนสุ่มตัวอย่างในการศึกษานี้ 201 คน (ร้อยละ 4.61) ได้รับกัญชาก่อนคลอด ในจำนวนนี้ 63 รายได้รับการสัมผัสตามความรู้ของมารดาเกี่ยวกับการตั้งครรภ์

นักวิจัยรับทราบว่าการศึกษามีข้อ จำกัด มากมายรวมถึงตัวอย่างขนาดเล็กของลูกหลานที่สัมผัสกัญชาก่อนคลอด ความเป็นไปได้ของการรายงานการใช้งานของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ ข้อมูลที่ไม่แน่ชัดเกี่ยวกับเวลา ปริมาณ ความถี่ และความแรงของการสัมผัสกัญชา ไม่มีข้อมูลว่าความโน้มเอียงของโรคจิตในวัยเด็กเชื่อมโยงกับการเปลี่ยนเป็นโรคจิตหรือไม่ และการขาดข้อมูลที่อาจก่อให้เกิดความสับสน เช่น ความเครียดของมารดาและความเสี่ยงทางพันธุกรรมของโรคจิตในพ่อแม่

"งานวิจัยของเรามีความสัมพันธ์กันและไม่สามารถสรุปสาเหตุได้" ผู้เขียนร่วม Allison Moreau นักศึกษาระดับบัณฑิตศึกษาด้านจิตวิทยากล่าว

“อย่างไรก็ตาม ความสัมพันธ์ระหว่างการได้รับกัญชาก่อนคลอดตามความรู้ของมารดาเกี่ยวกับการตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์กับความโน้มเอียงของโรคจิตในลูกหลังจากพิจารณาตัวแปรที่อาจก่อให้เกิดความสับสน เช่น การศึกษาของมารดา การใช้วิตามินก่อนคลอด แอลกอฮอล์ก่อนคลอดและการใช้นิโคติน การใช้สารเสพติดในเด็ก เป็นต้น - เพิ่มความเป็นไปได้ที่การได้รับกัญชาก่อนคลอดอาจส่งผลต่อความเสี่ยงเล็กน้อยในการเกิดโรคจิตเภทที่เพิ่มขึ้นในเด็ก" Moreau กล่าว

การศึกษานี้ให้หลักฐานเพิ่มเติมว่าสตรีมีครรภ์ควรคิดให้รอบคอบก่อนพิจารณาการใช้กัญชาในระหว่างตั้งครรภ์

“ด้วยความสามารถในการเข้าถึงและความแรงของกัญชาที่เพิ่มขึ้น ตลอดจนการรับรู้ของสาธารณชนที่เพิ่มขึ้นว่าปลอดภัยในการใช้งาน จึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจผลที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นและประโยชน์ของกัญชาตลอดการพัฒนาและวิธีที่สมาคมเหล่านี้อาจเกิดขึ้น” บ็อกแดนกล่าว

“ในระหว่างนี้ หลักฐานที่แสดงว่าการใช้กัญชาก่อนคลอดมีความเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของแนวโน้มโรคจิตในเด็กเล็กๆ น้อยๆ ชี้ให้เห็นว่าควรใช้กัญชาในระหว่างตั้งครรภ์จนกว่าจะมีคนรู้จักมากขึ้น”

สถาบันสุขภาพแห่งชาติให้ทุนสนับสนุนงานนี้

ที่มา: มหาวิทยาลัยวอชิงตันในเซนต์หลุยส์

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน